Bahçacı:

Selin GÜRSEL – Hüseyin ÇAKMAK / İSTANBUL, (DHA) – ÇOCUK hastalardaki kronik böbrek yetmezliği mevzusunda en iyi tedavi olan böbrek nakli alanında çalışan hekimler için Çocuk Böbrek Nakli Güncelleme Sempozyumu’ gerçekleştirildi. Sempozyumda konuşan İstinye Üniversitesi Hastanesi, Organ Nakli Merkezi Müdürü Prof. Dr. Ayhan Dinçkan “Türk Nefroloji Derneği’nin sayıları baz alındığında; yılda 3200 civarında böbrek nakli gerçekleşiyor. Bu rakamlar içinde pediatrik nakil yüzde 6-7 diyebiliriz. Esasında bunun olması ihtiyaç duyulan sayısı yüzde 10-15 içinde” dedi. Bilimsel toplantı İstinye Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilimdalı Başkanı ve Çocuk Nefroloji Uzmanı Prof. Dr. Ozan Özkaya ve Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi öğretim üyesi ve TİGED Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu?nun açılış konuşmaları ile başladı. Örgen aktarımı İmmünolojisi ve Genetiği Derneği (TİGED) ile İstinye Üniversitesi Hastanesi tarafınca İstinye Üniversitesi ev sahipliğinde düzenlenen organizasyonda, çocuklarda böbrek nakline hazırlık, böbrek nakli cerrahisi, nakil sonrası izlem, hasta uyumunda karşılaşılan problemler ve nakil edilen organların takiplerde neden kaybedilmiş olduğu ile ilgili sunumlar gerçekleşti. ‘ÇOCUKLARIMIZA BÖBREK NAKLİ ŞANSINI VERMEYE ÇALIŞIYORUZ’ Bu tür toplantıları her yıl tertipli olarak yaptıklarını belirten Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi’nden Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu, ?Gayemiz çocuk böbrek hastalıkları uzmanlarını ve çocuk böbrek nakli icra eden cerrah arkadaşlarımızı güncel bilgilerle donatmak. Bu mevzu hakkında son yıllarda, yurt haricinde hakikaten mühim gelişmeler oluyor. Nakledilen organın çocuklarda uzun seneler fonksiyon görmeye devam etmesi koşul. Bundan dolayı biz küçüklere bu nakilleri, 6 aylıkken, 1 yaşlarında yada 5 yaşlarında yaptığımızda bir yaşam boyu o organın yaşaması gerekiyor. Bunu uzun süre yaşatmak için de çok güncel gelişmeler oluyor. Şimdi bu güncel detayları uzman arkadaşlarımıza aktarıyoruz. Doğal ek olarak bunun zorluklarını ve bilhassa mesane problemi olan çocuklarda nasıl nakil yapılıyor ve bunların nasıl takip edilmesi icap ettiğini de arkadaşlara anlatıyoruz. Böylece bu çocuklarımıza da böbrek nakli şansını vermeye çalışıyoruz. Tüm gayemiz bu detayları genç arkadaşlarımıza iletmek. Gene aynı şekilde halkımıza da güncel detayları bu şekilde ileterek, benim çocuğum böbrek nakli olmaz? yada ?olanaksız dediler? düşüncesinden onları uzaklaştırıp onlara doğru ve iyi mesajları vermeye çalışıyoruz dedi. BÖBREK YETMEZLİĞİ BÖBREK NAKİLE SEBEP OLMASIN Çocuklarda meydana getirilen böbrek naklinden ilkin böbrek yetmezliği safhasına dikkat çeken Prof. Dr. Söylemezoğlu, ?Evlatlarımızın böbrek yetmezliğine gitmemesi için emekler yapmak, koruyucu önlemler almak gerekiyor. Dolayısıyla böbrek hastası olan çocuklarda daha böbrek nakline, böbrek yetmezliğine gitmeden ilkin kafi tedaviyi almalarını sağlamamız gerekiyor. Fakat o aşamaya gelenlere de ameliyat şansını da vermemiz gerekiyor. Onun için çabalıyoruz? şeklinde konuştu. BÖBREK NAKLİ KONUSUNDA İLK 10 İÇERİSİNDEYİZ Türkiye?de pediatrik nakil mevzusunda iyi durumda olunduğunu belirten İstinye Üniversitesi Hastanesi, Organ Nakli Merkezi Müdürü Prof. Dr. Ayhan Dinçkan, ?Türkiye organ nakli alanında, bölge ülkeleri içinde oldukça iyi durumda. Gerek meydana getirilen nakillerin sayıları gerekse nakillerin türlerini ve başarısını baz aldığımızda, bilhassa karaciğer nakilleri mevzusunda, dünyada ön sıralarda, böbrek nakli mevzusunda da ilk 10 içinde olduğumuzu söyleyebiliriz. Doğal pediatrik nakiller, bu nakil sayıları içinde özellikli bir alan. Şundan dolayı çocuklar. Bunların çok ufak olanları, çok değişik hastalıklara haiz olanları var. Özellikli bir nakil. Bu yüzden de bu tür nakillerin deneyimli, bu mevzuda emek vermiş nakil merkezlerinde yapılmasının daha doğru bulunduğunu düşünüyoruz dedi. ‘PEDİATRİK NAKİL YÜZDE 10-15 OLMALI’ Türk Nefroloji Derneği?nin sayıları baz alındığında yılda 3200 civarında böbrek nakli gerçekleştiğini söyleyen Prof. Dr. Dinçkan, ?Bu rakamlar içinde pediatrik nakil yüzde 6-7 diyebiliriz. Esasında bunun olması ihtiyaç duyulan sayısı yüzde 10-15 içinde. Bu sayının azca olmasının birkaç temel sebebi var. Bunlardan bir tanesi, kadavra organ sisteminden çocuk hastalara organ bulunmasının zorluğu. Bununla ilgili Türkiye’de çok güzel gelişmeler var. Sağlık Bakanlığı da bu mevzuda çok ciddi emekler yapıyor. 18 yaş altındaki bir kişinin beyin ölümü gerçekleştiğinde artık o kişinin organları yalnız çocuk hastalara kullanılıyor. Gene de esasen Türkiye’de kadavra bağış oranı oldukça azca, doğal pediatrik yaş grubunda bağış oranı daha da azca? şeklinde konuştu. ‘AİLELER ÇAPRAZ NAKİL KONUSUNDA BİLGİLENDİRİLMELİ’ Pediatrik nakilin azca olması mevzusunda ikinci nedenin canlı nakil şansına erişilmesinin zor bulunduğunu belirten Prof. Dr. Dinçkan, ?Her ebeveyn esasında çocuğuna gönüllü birer bağışçı fakat karşılarına kan grubunun uymaması, Cross dediğimiz uyum testlerinin negatif neticeleri karşımıza çıkabiliyor. Bununla ilgili de çözüm şekilleri var. Kan grubu uyumsuz nakiller artık dünyada yapılıyor, Türkiye’de de bunun alt yapı emekleri var. Türkiye’de bunu aşmak anlamında elimizde yalnız çapraz nakil yöntemi var. Buna organ takas yöntemi diyebiliriz. İki tane alıcı-verici var elinizde, her ikisi de tıbbi engellerden dolayı vericilerinden organ alamıyorlar. Biz her iki çiftin vericilerini takas ederek her ikisinin de nakil olmasını sağlıyoruz. Bunu çocuk hastalarımızda birazcık öne çıkarmak gerekiyor bundan dolayı Türkiye’de 2016 Türk Nefroloji Derneği’nin verilerine nazaran yalnız 1 tane pediatrik çapraz nakil yapılmış. Bu mevzuya birazcık kafa yormak lazım. Ulusal çapraz nakil sistemi kurulması gerekiyor. Pediatrik nakil mevzusunda deneyimli merkezlerin bunu birazcık daha irdelemesi gerekiyor. Aileleri de bu mevzuda yönlendirmeleri gerekiyor ifadelerini kullandı. ‘ÇAPRAZ NAKİL KARACİĞER İÇİN DE KULLANILIYOR’ Çapraz nakilin canlı vericili donör olan nakil türlerinde yapıldığını, böbrek naklinde daha çok bulunduğunu fakat karaciğer nakillerinde de kullanıldığını belirten Prof. Dr. Dinçkan,Erişkin-yetişkin karaciğer nakli 3 yıl ilkin bizim ekibimiz tarafınca gerçekleştirildi. Gene yetişkin-pediatri çapraz karaciğer nakli de gerçekleştirildi? dedi.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu yazın
Lütfen adınızı yazın